Фото: depositphotos

Відмова від обов’язкової вакцинації новонароджених проти гепатиту B у США може збільшити кількість випадків хронічної інфекції серед дітей на 83% протягом наступних 20 років. За умови, що рішення про щеплення переважно прийматимуть батьки та лікарі, близько 1,8 мільйона дітей до 20 років можуть залишитися без захисту від вірусу.

Дослідження опублікували в журналі Annals of Internal Medicine. Науковці закликають повернути рекомендацію щодо вакцинації новонароджених проти гепатиту B, яку у США скасували у 2025 році.

Гепатит B — вірусна інфекція, яка уражає печінку та може спричинити цироз і рак. Особливо небезпечним є зараження у ранньому віці: приблизно у 90% немовлят, які інфікуються під час народження, розвивається хронічне захворювання.

Вірус може передаватися через біологічні рідини від матері до дитини, а також зберігатися на побутових поверхнях протягом 5–7 днів.

У США з 1991 року рекомендували вакцинувати всіх немовлят проти гепатиту B. Із 2018 року першу дозу радили вводити протягом 24 годин після народження. Разом зі скринінгом вагітних та іншими заходами це дозволило зменшити кількість інфікувань дітей із понад 25 тисяч на рік у 1985 році до менш ніж 100 зареєстрованих випадків у 2024 році.

У грудні 2025 року американський консультативний комітет із вакцинації запропонував відмовитися від обов’язкового щеплення дітей, чиї матері мають негативний тест на гепатит B. Натомість рішення про вакцинацію пропонувалося приймати індивідуально.

У січні 2026 року Центр з контролю та профілактики захворювань США оновив календар щеплень і відмовився від загальної рекомендації вакцинувати всіх немовлят. Комітет не навів доказів шкоди вакцини, а рішення пояснили низьким ризиком поширення інфекції.

Наслідки такого підходу вирішила дослідити команда науковців на чолі з фахівцями з Массачусетського центру глобального здоров’я.

Дослідники змоделювали життя одного покоління з 3,6 мільйона американських дітей від народження до 20 років. Вони порівняли три стратегії вакцинації:

• щеплення всіх новонароджених одразу після народження;
• обов’язкову вакцинацію з двох місяців;
• вакцинацію з двох місяців за спільним рішенням батьків і медиків.

Модель враховувала поширеність гепатиту B серед вагітних, результати їхнього тестування, ризик зараження під час народження та в дитинстві, а також імовірність завершення повного курсу вакцинації. Для трьох стратегій цей показник оцінили у 91,1%, 87,1% та 50% відповідно.

За всіма сценаріями передбачалося, що діти матерів із підтвердженою інфекцією або невідомим інфекційним статусом отримуватимуть вакцину при народженні. Також дослідники врахували лікування новонароджених та інфікованих вагітних, яке має зменшити ризик передачі вірусу та його розвитку в організмі дитини.

За умови обов’язкової вакцинації в першу добу життя протягом 20 років прогнозують 255 додаткових випадків хронічного гепатиту B.

Якщо вакцинацію зробити обов’язковою, але починати її у два місяці, кількість таких випадків може зрости до 303 — на 19%.

Якщо ж рішення про вакцинацію залишити батькам і лікарям, прогнозована кількість додаткових випадків зростає до 467. Це на 83% більше порівняно з вакцинацією новонароджених у першу добу.

Також суттєво відрізняється кількість молодих людей, які через 20 років залишатимуться сприйнятливими до зараження. За першої стратегії їх може бути 232 тисячі, за другої — 474 тисячі, а за третьої — 1,806 мільйона.

За несприятливіших умов — якщо менше дітей із груп ризику отримуватимуть щеплення, більше батьків відмовлятимуться від вакцинації або частіше не завершуватимуть курс — показники можуть бути ще вищими.

Автори дослідження наголошують, що їхні результати є прогнозами, які ще не перевірялися на реальних спостереженнях. Крім того, деякі фактори, зокрема ризик передачі вірусу між людьми поза пологами, складно оцінити точно.

Модель також не враховувала подальше поширення інфекції від заражених людей або можливу появу цирозу й раку печінки через десятиліття.

Водночас за всіх варіантів розрахунків саме збереження обов’язкової вакцинації при народженні запобігало найбільшій кількості інфекцій. Тому дослідники закликали повернути універсальну рекомендацію щодо вакцинації новонароджених проти гепатиту B.

До слова, як контролювати стан здоровʼя та не пропускати важливі симптоми: корисні поради.

Стрілець Діана - pravdatutnews.com

Стрілець Діана - pravdatutnews.com